page_banner

Nuus

Op 28 Junie het die mediese versekeringsburo van die Hebei-provinsie die kennisgewing uitgereik oor die uitvoer van die loodswerk om sekere mediese diensitems en mediese verbruiksgoedere in te sluit by die betalingsomvang van mediese versekering op provinsiale vlak, en besluit om die loodswerk van insluitend sommige mediese diensitems en mediese verbruiksgoedere in die betalingsomvang van mediese versekering op provinsiale vlak.

Volgens die inhoud van die kennisgewing word die mediese uitgawes wat die versekerde op provinsiale vlak in die aangewese mediese instellings op provinsiale vlak aangegaan het en die sporadiese vergoedingsuitgawes van die versekerde op provinsiale vlak by die loodsbestek ingesluit.

Die kennisgewing wys daarop dat nuwe betaalitems en verbruiksgoedere bygevoeg word.50 mediese diensitems en 242 mediese verbruiksgoedere word by die betalingsomvang van mediese versekering ingesluit en volgens kategorie B bestuur. Vir mediese diensitems met beperkte prys, sal die beperkte prys as die betalingstandaard van mediese versekering geneem word;Vir mediese verbruiksgoedere met beperkte prys, sal die beperkte prys as die betalingstandaard van mediese versekering geneem word.

insurance

Dit is nodig om die beleid van selfbetaling vir mediese versekering diagnose en behandeling projekte en verbruiksgoedere op provinsiale vlak te standaardiseer.Op grond van die implementering van die beleide en prysbeperkings van die katalogus van diagnose- en behandelingsitems en mediese diensfasiliteite van basiese mediese versekering in die Hebei-provinsie en die katalogus van bestuur van weggooibare items wat afsonderlik in die Hebei-provinsie gehef word (weergawe 2021), “klas a ” diagnose- en behandelingsitems en verbruiksgoedere bepaal nie die proporsie van individuele selfbetaling vooruit nie, en word deur die basiese mediese versekering-poelfonds betaal in ooreenstemming met die regulasies;Vir “klas B” diagnose- en behandelingsitems en verbruiksgoedere moet die versekerde eers 10% self betaal, en vir diegene wat deelneem aan die staatsdienssubsidie ​​(of 10% aanvulling), sal sommige individue nie self betaal nie;“Klas C” of “selfbefondsde” diagnose- en behandelingsitems en verbruiksgoedere sal deur die versekerde gedra word.

Die kennisgewing beklemtoon ook dat die provinsiale mediese versekeringsburo die toesig en inspeksie van mediese diensitems en mediese verbruiksgoedere sal versterk, en tydige onderhoude sal voer met die hoofprinsipale van relevante mediese instellings en die hele provinsie sal in kennis stel wanneer dit nodig is vir die hoë persentasie pasiënte op hul eie. uitgawes, die oormatige gebruik van selfgefinansierde verbruiksgoedere deur mediese instellings en die onredelike gebruik van selfbefondsde items.

Voorheen het hoëwaarde-verbruiksgoedere in die meeste dele van die land hoofsaaklik staatgemaak op diagnose- en behandelingsdiensprojekte vir mediese versekeringsbetalingsbestuur, en slegs 'n paar streke het aparte mediese versekeringstoegangsgidse volgens die tipe verbruiksgoedere ontwikkel.In 2020 het die Nasionale Mediese Versekeringsburo die Tussentydse Maatreëls vir die bestuur van mediese verbruiksgoedere vir basiese mediese versekering (Konsep vir kommentaar) uitgereik, met die voorstel om katalogustoegangsbestuur vir verbruiksgoedere aan te neem.

In November verlede jaar het die Nasionale Mediese Versekeringsburo die Tussentydse Maatreëls vir die betalingsbestuur van mediese verbruiksgoedere vir basiese mediese versekering uitgereik (Konsep vir kommentaar), die bogenoemde dokumente hersien op grond van wyd ingewinde menings van alle partye, en bestudeer en opgestel die spesifikasie vir die benaming van “mediese versekering algemene naam” van mediese verbruiksgoedere vir mediese versekering (Konsep vir kommentaar).


Postyd: Jul-04-2022